Hvordan lage effektive og engasjerende pasientkasus? (1/7)

Hvordan kan du dele din kompetanse i selvmordsforebygging?
Helsedirektoratet har publisert nye retningslinjer for selvmordsforebygging. Retningslinjene forteller oss de faglige prinsippene som selvmordsforebygging i PHV og TSB skal bygge på, men mindre om hvordan de kan anvendes i praksis. Dette handler om at selv om det finnes noen beste praksiser som gjelder for de fleste pasienter og de fleste situasjoner, er det også mye som er kontekstavhengig.
Tilsynelatende lignende problemstillinger kan ende i forskjellige kliniske vurderinger og tiltak, fordi alle vurderinger må gjøres individuelt, for den enkelte pasient, i den konkrete situasjonen og innenfor de tilgjengelige rammene. Den kliniske kompetansen ligger i å anvende den evidensbasert kunnskapen som retningslinjene bygger på til konkrete situasjoner, og dette bygger i stor grad på klinisk erfaring.
Selv om det finnes enormt mye praktisk erfaring med selvmordsforebygging, er kunnskapen sjeldent systematisert eller gjort tilgjengelig. Så hvordan kan vi systematisere denne kompetansen og dele den på tvers av fagmiljø og yrkesgrupper?
Én lovende tilnærming er kasusmetodikk, hvor kunnskap som er abstrakt, sammensatt og kontekstavhengig konkretiseres gjennom å anvende den i en spesifikk kontekst. Ved å avgrense til én konkret pasient, med én historie i én kontekst kan vi med større sikkerhet si noe om hva som er god praksis, og hva som vurderes å være kontraindikert eller uforsvarlig. I tillegg gjør konkrete kasus det enklere å diskutere og tydeliggjøre hvor det er reell faglig konsensus og uenighet.
Ved å utarbeide kasus kan vi samle, bygge konsensus rundt og dele fagkompetanse fra praksisfeltet. I tillegg er kasusmetodikken et effektivt pedagogisk verktøy, så lenge kasusene brukes som utgangspunkt for aktiv problemløsning fremfor passiv læring.
Simple er en digital treningsplattform for selvmordsforebygging hvor helsepersonell i PHV, TSB og PHBU kan trene på praksisnære kasus og oppgaver om selvmordsforebygging. Vi har utviklet Simple siden 2021, og har til nå har laget 200 oppgaver og 10 kasus, med flere nye på vei. Å utvikle, teste og forbedre formatet har tatt lang tid, og alle kasusene er skrevet om igjen flere ganger.
Denne artikkelserien er skrevet for deg som vil lære mer om å utvikle kasus til ferdighetstrening, eller vil bidra med tekstkasus til Simple. Målet er å dele erfaringene vi har gjort med å tilpasse kasusmetodikken til selvmordsforebygging innen PHV, og til et digitalt format som gjør det mulig å gi tilbakemelding til den enkelte underveis.
Et kasus som bare er ment som hjelpemiddel til undervisning eller veiledning kan være enklere og mindre bearbeidet enn et som skal fungere uten instruktør. Her tar vi utgangspunktet i oppsettet til Simple, noe som også innebærer visse spesifikke formkrav til dette formatet.
Ta kontakt på leif.arvid.overnes@solli.no dersom du har forslag til aktuelle kasus til Simple, eller ønsker å bidra med skriving eller kvalitetssikring.
I del 2 går vi gjennom hva som kjennetegner et godt kasus.
